1、巨细胞病毒感染(巨细胞病毒感染)是由人巨细胞病毒引起的,HCMV),在我国是高发区,比儿童期获得的多。
(资料图片)
2、大多数感染者无症状,但先天性感染和免疫抑制个体可导致严重疾病,婴儿感染常累及肝脏。
3、易感孕妇应避免接触已知排出病毒的儿童的分泌物。
4、使用冷冻去甘油血液制品或洗涤细胞可以减少输血后的感染。
5、有报道称,移植前后预防性使用阿昔洛韦或更昔洛韦可降低移植受者HCMV病的发生率,但也有一些不支持的报道。
6、有人建议抗病毒药物加静脉注射免疫球蛋白或高效价HCMV免疫球蛋白应用于一些高危移植患者,以预防HCMV病。
7、减毒活疫苗的潜伏病毒和潜在致癌性问题尚未解决,其免疫原性有待进一步研究。
8、亚单位疫苗如gB亚单位疫苗的研究正在进行中,gH包膜糖蛋白和pp65基质蛋白也考虑用于制备亚单位疫苗。
9、待遇:1。
10、抗病毒治疗。
11、目前用于儿童的药物有两种:更昔洛韦(GCV)为儿童重症HCMV感染的一线药物,治疗方案参照成人。
12、诱导疗法:5mg/kg,q12h,静脉滴注,耗时1小时以上,持续2 ~ 3周;维持治疗:5mg/kg,qd,连续5 ~ 7天。
13、如果疾病进展到维持期,可以考虑再诱导治疗。
14、应减少肾脏损害,注意骨髓抑制等不良反应。
15、磷酸甲酸(PFA)一般作为替代药物,可单独使用或与GCV联合使用。
16、治疗方案为诱导疗法:60mg/kg,q8h(静脉滴注1小时),2 ~ 3周。
17、免疫抑制患者需维持治疗,90 ~ 120 mg/kg,qd。
18、在维持期内,如果疾病进展,他们将再次诱导或结合GCV。
19、PFA具有肾毒性,容易沉积在骨骼、牙齿和软骨中。
20、肾功能不好的人需要减少用药。
21、患者对PFA的耐受性通常不如GCV患者,而且已经发现了对PFA有耐药性的HCMV菌株。
22、2.对症治疗。
23、对HCMV相关疾病应给予相应治疗,如肝炎期间降酶、退黄、保肝;肺炎伴呼吸困难的氧疗;重视双重感染的防治。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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